Terapija usmjerena na osobu
Zadnja provjera: listopad 2026.
Terapija usmjerena na osobu (engl. *Person-Centered Therapy*), poznata i kao terapija usmjerena na klijenta (*Client-Centered Therapy*), humanistički je psihoterapijski pristup koji je razvio američki psiholog Carl Rogers. Prema ovom pristupu, osoba posjeduje sposobnost razumijevanja vlastitog iskustva, osobnog razvoja i promjene, a uloga terapeuta jest stvoriti odnos u kojem se ti procesi mogu odvijati.
Za razliku od pristupa u kojima terapeut aktivno tumači klijentove probleme, postavlja strukturirane zadatke ili usmjerava razgovor prema unaprijed određenim ciljevima, terapija usmjerena na osobu naglašava kvalitetu terapijskog odnosa i klijentovu sposobnost da postupno razvije vlastito razumijevanje teškoća. Terapeut ne zauzima položaj autoriteta koji zna što je najbolje za klijenta, nego nastoji razumjeti njegovo iskustvo iz njegove perspektive.
Središnje mjesto u ovom pristupu zauzimaju tri temeljna stava terapeuta: empatijsko razumijevanje, bezuvjetno pozitivno prihvaćanje i kongruentnost, odnosno autentičnost. Rogers je smatrao da odnos obilježen tim kvalitetama može stvoriti uvjete za smanjenje psihološke obrane, bolje prihvaćanje vlastitih osjećaja i razvoj usklađenijeg doživljaja sebe.
Terapija usmjerena na osobu utjecala je na razvoj brojnih suvremenih psihoterapijskih pristupa, osobito onih koji naglašavaju terapijski savez, empatiju, suradnju i poštovanje klijentove autonomije.
1. Nastanak i razvoj pristupa
Carl Ransom Rogers (1902. – 1987.) bio je američki psiholog i jedan od najutjecajnijih predstavnika humanističke psihologije. Njegov rad pridonio je promjeni načina na koji se u psihoterapiji razumiju odnos terapeuta i klijenta, osobni razvoj i mogućnost psihološke promjene.
Rogers je tijekom 1940-ih razvio pristup koji je isprva nazvao nedirektivnim savjetovanjem. Naziv je odražavao njegovo uvjerenje da terapeut ne treba pretjerano usmjeravati klijentovo razmišljanje ni nametati vlastita tumačenja.
U knjizi *Client-Centered Therapy* iz 1951. godine sustavnije je prikazao teorijske osnove i kliničku primjenu pristupa. Naglasak je bio na klijentu kao aktivnom sudioniku terapijskog procesa, a ne kao pasivnom primatelju stručnih intervencija.
Rogers je poslije dodatno razradio svoje shvaćanje terapijskog odnosa i osobnog razvoja. Njegova knjiga *On Becoming a Person* iz 1961. godine postala je jedno od najpoznatijih djela humanističke psihologije.
S vremenom se počeo upotrebljavati naziv terapija usmjerena na osobu. On odražava šire shvaćanje pristupa koji se ne ograničava samo na psihoterapiju, nego se njegovi principi mogu primjenjivati i u obrazovanju, savjetovanju, zdravstvenoj skrbi i drugim odnosima koji podupiru osobni razvoj.
Rogersov rad bio je važan i zbog nastojanja da se psihoterapijski proces sustavno istražuje. Snimao je terapijske razgovore uz odgovarajuće dopuštenje te je poticao empirijsko proučavanje odnosa između terapeutovih karakteristika, terapijskog procesa i ishoda.
2. Temeljne pretpostavke terapije usmjerene na osobu
2.1. Tendencija aktualizacije
Jedna od središnjih ideja Rogersove teorije jest tendencija aktualizacije. Ona označava pretpostavljenu temeljnu sklonost živog organizma da održava, razvija i ostvaruje svoje mogućnosti.
U psihološkom smislu ta se tendencija može očitovati u učenju, istraživanju, razvijanju sposobnosti, stvaranju odnosa i traženju načina života koji odgovara vlastitom iskustvu.
Rogers nije smatrao da se ljudi uvijek ponašaju racionalno, prosocijalno ili konstruktivno. Ponašanje može biti obilježeno strahom, obrambenim reakcijama, sukobima i štetnim navikama. Međutim, takvo ponašanje ne znači da osoba nema mogućnost razvoja.
Prema ovom pristupu, nepovoljni odnosi i iskustva mogu otežati ostvarivanje razvojnih mogućnosti, dok odnos obilježen prihvaćanjem i razumijevanjem može pomoći osobi da ponovno uspostavi kontakt s vlastitim iskustvom.
Tendencija aktualizacije temeljna je teorijska pretpostavka Rogersova modela. Ne treba je poistovjećivati s dokazanim biološkim zakonom niti pretpostaviti da sama po sebi jamči pozitivan ishod.
2.2. Subjektivno iskustvo
Terapija usmjerena na osobu polazi od toga da se ponašanje osobe ne može potpuno razumjeti bez uvida u njezino subjektivno iskustvo.
Dvije osobe mogu se naći u istoj situaciji, ali je doživjeti potpuno različito. Kritička primjedba jednoj osobi može predstavljati korisnu povratnu informaciju, dok druga može doživjeti poniženje ili prijetnju odbacivanjem.
Terapeut zato ne pokušava odmah odrediti što bi klijent trebao osjećati ili kako bi trebao tumačiti događaje. Nastoji razumjeti značenje koje određena iskustva imaju za klijenta.
To ne znači da su sve interpretacije jednako točne u činjeničnom smislu. Značenje koje osoba pridaje događaju važno je za razumijevanje njezinih emocija i ponašanja, ali se konkretne tvrdnje o vanjskim događajima mogu zasebno provjeravati.
2.3. Važnost osobne autonomije
Rogers je naglašavao da osoba treba imati aktivnu ulogu u vlastitom razvoju. Terapeut ne bi trebao preuzeti odgovornost za klijentove odluke niti ga usmjeravati prema životu koji odgovara terapeutovim vrijednostima.
Klijent može postupno razvijati sposobnost prepoznavanja vlastitih osjećaja, potreba i vrijednosti te donositi odluke koje smatra smislenima.
Autonomija ne znači da osoba mora sve riješiti sama. Traženje podrške, prihvaćanje savjeta i suradnja s drugima mogu biti sastavni dijelovi autonomnog odlučivanja.
3. Tri temeljna uvjeta terapijskog odnosa
Rogers je smatrao da su za terapijsku promjenu posebno važne tri kvalitete odnosa: kongruentnost terapeuta, bezuvjetno pozitivno prihvaćanje i empatijsko razumijevanje.
Te se kvalitete često nazivaju temeljnim uvjetima terapijskog odnosa.
3.1. Kongruentnost ili autentičnost
Kongruentnost označava usklađenost terapeutova doživljaja, svijesti o vlastitim osjećajima i načina na koji se predstavlja u odnosu s klijentom.
Autentičan terapeut ne skriva se iza krute profesionalne uloge niti pokušava ostaviti dojam savršene osobe koja nikada ne sumnja ili ne griješi. On je svjestan vlastitih reakcija i nastoji biti iskren u načinu na koji sudjeluje u terapijskom odnosu.
To ne znači da terapeut treba iznositi sve svoje osjećaje ili dijeliti osobne pojedinosti. Autentičnost nije isto što i neograničeno samootkrivanje. Terapeut procjenjuje što je korisno za klijenta i terapijski proces, uz očuvanje profesionalnih granica.
Primjerice, ako terapeut ne razumije određeni dio klijentova iskustva, može to otvoreno priznati i zamoliti ga da pojasni što mu taj događaj znači. Takav odgovor može pridonijeti povjerenju jer pokazuje spremnost da se klijentovo iskustvo razumije, a ne da se ono unaprijed uklopi u terapeutove pretpostavke.
3.2. Bezuvjetno pozitivno prihvaćanje
Bezuvjetno pozitivno prihvaćanje odnosi se na stav da klijent kao osoba zaslužuje poštovanje i da njegova vrijednost ne ovisi o tome jesu li njegovi osjećaji, misli ili ponašanja u skladu s terapeutovim očekivanjima.
To ne znači odobravanje svakog ponašanja. Terapeut može prepoznati da je neki postupak štetan, nepravedan ili opasan, a da pritom ne ponižava osobu koja ga je učinila.
Primjerice, klijent može govoriti o ljubomori, zavisti ili ljutnji zbog kojih se osjeća posramljeno. Terapeut ne mora smatrati da su sve njegove reakcije opravdane. Umjesto toga, može pokazati da je spreman razumjeti kako su ti osjećaji nastali i kakvo značenje imaju za klijenta.
Takav odnos može smanjiti potrebu za skrivanjem neugodnih dijelova iskustva. Kada osoba ne očekuje automatsku osudu, može lakše istražiti vlastite motive, proturječja i odgovornost.
3.3. Empatijsko razumijevanje
Empatija u terapiji usmjerenoj na osobu znači nastojanje da terapeut razumije klijentov unutarnji svijet što je moguće vjernije, kao da je u njegovoj situaciji, ali bez gubitka svijesti da je riječ o iskustvu druge osobe.
Terapeut ne pretpostavlja da točno zna što klijent osjeća. On sluša, provjerava svoje razumijevanje i ostavlja prostor za ispravak.
Primjerice, klijent može reći: „Svi su mi govorili da trebam biti sretan zbog promaknuća, ali ja sam osjećao samo strah.”
Terapeut bi mogao odgovoriti: „Čini se da je promaknuće za vas, uz sve što donosi, otvorilo i pitanje hoćete li moći ispuniti nova očekivanja.”
Takav odgovor ne nudi odmah savjet niti pokušava ukloniti strah. Pokušava izraziti razumijevanje mogućeg značenja iskustva i omogućiti klijentu da ga dodatno istraži.
Empatija nije isto što i slaganje sa svim klijentovim procjenama. Terapeut može razumjeti zašto osoba nešto doživljava na određeni način, a da ne potvrđuje svaku njezinu interpretaciju kao činjenicu.
4. Pojam sebstva i razvoj osobnosti
Rogersova teorija osobnosti uključuje pojam sebstva, odnosno organiziranog doživljaja vlastitog identiteta i osobina.
Sebstvo obuhvaća način na koji osoba doživljava tko je, kakva je, što može učiniti i kakav odnos ima prema drugima. Ono se razvija kroz iskustva, odnose i značenja koja osoba pridaje događajima.
4.1. Pojam o sebi
Pojam o sebi predstavlja skup doživljaja i uvjerenja o vlastitim osobinama, sposobnostima, vrijednostima i identitetu.
Primjeri uključuju uvjerenja poput:
- „Ja sam odgovorna osoba.”
- „Teško pokazujem osjećaje.”
- „Moram biti uspješan da bih vrijedio.”
- „Drugima sam važan samo kada im pomažem.”
Pojam o sebi nije nepromjenjiv. Može se mijenjati kroz nova iskustva, odnose i promjene u načinu na koji osoba razumije vlastiti život.
4.2. Idealno sebstvo
Idealno sebstvo odnosi se na sliku osobe kakva bi željela biti ili kakva smatra da bi trebala biti.
Određena razlika između sadašnjeg i idealnog sebstva može poticati razvoj. Primjerice, osoba koja želi biti strpljivija može raditi na načinu reagiranja u sukobima.
Teškoće mogu nastati kada je idealno sebstvo izrazito kruto ili oblikovano nerealnim zahtjevima. Osoba tada može osjećati da nikada nije dovoljno dobra, bez obzira na stvarne sposobnosti i postignuća.
4.3. Usklađenost i neusklađenost
Rogers je razlikovao usklađenost između iskustva i pojma o sebi od neusklađenosti koja može pridonijeti psihološkoj napetosti.
**Usklađenost** postoji kada osoba može prepoznati i prihvatiti vlastito iskustvo bez potrebe da ga stalno iskrivljuje kako bi održala određenu sliku o sebi.
**Neusklađenost** nastaje kada postoji značajan nesklad između onoga što osoba doživljava i onoga što smatra da smije doživljavati ili priznati o sebi.
Primjerice, osoba koja sebe vidi kao nekoga tko je uvijek snažan i neovisan može doživjeti veliku nelagodu kada osjeti potrebu za pomoći. Umjesto da prepozna tu potrebu, može je poricati ili prikrivati.
Takav nesklad može pridonijeti tjeskobi, obrambenim reakcijama i teškoćama u odnosima.
Cilj terapije nije ostvariti savršenu usklađenost u kojoj više nema unutarnjih sukoba. Cilj je pomoći osobi da postane otvorenija prema vlastitom iskustvu i sposobnija fleksibilno reagirati na njega.
5. Uvjetovana vrijednost i potreba za prihvaćanjem
Rogers je smatrao da djeca tijekom razvoja uče kako se prema njima odnose važne osobe i kakva ponašanja donose prihvaćanje ili odbacivanje.
Kada dijete doživljava da je prihvaćeno samo ako ispunjava određena očekivanja, može razviti uvjete vlastite vrijednosti.
Uvjeti vlastite vrijednosti predstavljaju pravila prema kojima osoba procjenjuje zaslužuje li prihvaćanje, ljubav ili poštovanje.
Primjeri uključuju:
- „Vrijedim samo ako postižem dobre rezultate.”
- „Ne smijem pokazati ljutnju jer će me drugi odbaciti.”
- „Moram svima biti na raspolaganju da bi me voljeli.”
- „Ako priznam da mi je teško, pokazat ću da sam slab.”
Takva pravila mogu utjecati na to kako osoba doživljava vlastite osjećaje i donosi odluke.
Primjerice, osoba koja vjeruje da mora uvijek biti korisna drugima može zanemarivati vlastite potrebe i osjećati krivnju kada kaže ne. Čak i kada je iscrpljena, može nastaviti pomagati jer doživljava da njezina vrijednost ovisi o tome koliko je drugima potrebna.
U terapiji usmjerenoj na osobu takvi se obrasci ne nastoje ukloniti nametanjem novih pravila. Terapeut stvara prostor u kojem osoba može istražiti odakle su ta pravila došla, kako utječu na njezin život i odgovaraju li njezinu sadašnjem iskustvu.
6. Kako izgleda terapija usmjerena na osobu?
Terapija se najčešće odvija kroz razgovor u kojem klijent određuje teme i govori o onome što mu je trenutačno važno. Terapeut sluša, nastoji razumjeti emocionalno značenje iskustva i odgovara na način koji podupire daljnje istraživanje.
6.1. Početak terapije
Na početku se razjašnjavaju razlozi dolaska, očekivanja i okolnosti zbog kojih klijent traži pomoć. Terapeut objašnjava način rada, profesionalne granice i uvjete povjerljivosti.
Iako pristup nije izrazito direktivan, to ne znači da terapija nema strukturu. Terapeut i klijent dogovaraju praktične uvjete rada te, prema potrebi, razgovaraju o ciljevima i napretku.
6.2. Istraživanje iskustva
Klijent govori o osjećajima, odnosima, sukobima i situacijama koje su mu važne. Terapeut pokušava razumjeti kako klijent doživljava te događaje.
Umjesto da odmah ponudi objašnjenje, terapeut može ponoviti ključni dio klijentove izjave, provjeriti značenje određenog osjećaja ili pažljivo istaknuti proturječje koje je klijent sam opisao.
Primjerice, osoba može govoriti da joj nije važno što drugi misle, a zatim opisati sate provedene u razmišljanju o tuđim reakcijama. Terapeut može istražiti taj nesklad bez ismijavanja ili zaključka da klijent nije iskren.
6.3. Razvoj samorazumijevanja
Kroz razgovor osoba može početi prepoznavati osjećaje i potrebe koje je prije teško prihvaćala.
Primjerice, može uočiti da iza ljutnje stoji povrijeđenost, da iza pretjerane samostalnosti stoji strah od razočaranja ili da iza stalnog pomaganja drugima stoji potreba za prihvaćanjem.
Takva otkrića ne moraju se pojaviti brzo niti u svakom terapijskom razgovoru. Proces je individualan i ovisi o klijentovu iskustvu, potrebama i okolnostima.
6.4. Promjena odnosa prema sebi
Kako osoba razvija sposobnost prihvaćanja vlastitih osjećaja, može se smanjiti potreba da ih prikriva ili osuđuje.
To može olakšati donošenje odluka, izražavanje potreba, postavljanje granica i uspostavljanje odnosa koji više odgovaraju njezinim vrijednostima.
Promjena se ne temelji na tome da terapeut klijentu kaže kakva osoba treba postati. Naglasak je na tome da klijent razvije jasniji uvid u vlastito iskustvo i veću slobodu u odlučivanju.
7. Primjeri terapijskih intervencija
Terapija usmjerena na osobu nema strogo propisan skup tehnika koji se mora primjenjivati na svakoj seansi. Ipak, određeni načini odgovaranja često se koriste kako bi se pokazalo razumijevanje i olakšalo istraživanje iskustva.
7.1. Aktivno slušanje
Aktivno slušanje podrazumijeva usmjerenu pažnju na ono što klijent govori, ali i na emocionalno značenje njegovih riječi.
Terapeut ne sluša samo kako bi prikupio podatke ili pripremio sljedeće pitanje. Pokušava razumjeti što je klijentu važno i kako on doživljava situaciju.
Primjer:
**Klijent:** „Svi mi govore da se trebam zauzeti za sebe, ali kada to pokušam, osjećam se kao da sam loša osoba.”
**Terapeut:** „Kao da vam je teško zauzeti se za svoje potrebe, a da istodobno ne osjetite krivnju zbog mogućnosti da ćete nekoga povrijediti.”
Terapeut ne daje odmah savjet, nego pokušava izraziti sukob koji se pojavljuje u klijentovu iskustvu.
7.2. Reflektiranje osjećaja
Reflektiranje osjećaja znači prepoznati i riječima izraziti emociju koja se pojavljuje u klijentovu govoru.
Ako klijent opisuje događaj koji je naizgled beznačajan, ali govori o njemu s mnogo tuge ili ljutnje, terapeut može pažljivo istaknuti emocionalnu važnost događaja.
Primjerice: „Čini se da vas nije povrijedila samo njegova primjedba, nego i osjećaj da nije uzeo u obzir koliko ste se trudili.”
Takav odgovor klijentu omogućuje da potvrdi, ispravi ili dodatno istraži ono što osjeća.
7.3. Razjašnjavanje iskustva
Terapeut može postavljati otvorena pitanja koja pomažu klijentu detaljnije istražiti vlastito iskustvo.
Primjeri:
- „Što vam je u toj situaciji bilo najteže?”
- „Što ste tada osjećali, a što ste pokazali drugima?”
- „Što vam je u tom trenutku bilo najpotrebnije?”
- „Kako ste razumjeli njegovu reakciju?”
Pitanja nisu namijenjena ispitivanju klijenta niti usmjeravanju prema unaprijed određenom odgovoru. Njihova je svrha produbiti razumijevanje iskustva.
7.4. Provjeravanje razumijevanja
Empatijsko razumijevanje nije nepogrešivo. Terapeut može pogrešno protumačiti osjećaj ili značenje događaja.
Zato je važno da svoje razumijevanje izražava kao mogućnost koju klijent može potvrditi ili ispraviti.
Primjerice: „Pitam se je li vas u toj situaciji više povrijedilo to što se nije složio s vama ili način na koji vam je to rekao.”
Klijent može odgovoriti da nije riječ ni o jednom od toga, nego o osjećaju da ga druga osoba nije saslušala. Takva korekcija pomaže terapeutu da bolje razumije klijentovu perspektivu.
8. Primjer primjene terapije usmjerene na osobu
Zamislimo osobu koja se osjeća iscrpljeno jer često pristaje na zahtjeve drugih. Teško odbija dodatne obveze, čak i kada nema dovoljno vremena ili energije. Nakon što pristane, osjeća ljutnju i frustraciju, ali se zbog tih osjećaja dodatno osuđuje.
Osoba može govoriti: „Znam da bih trebala reći ne, ali jednostavno ne mogu. Onda se osjećam kao slabić jer dopuštam da drugi rade što žele sa mnom.”
Terapeut koji primjenjuje pristup usmjeren na osobu ne mora odmah predložiti tehniku asertivnog odbijanja. Najprije nastoji razumjeti značenje koje odbijanje ima za klijenta.
Mogao bi reći: „Kao da se ne borite samo s time kako odbiti zahtjev, nego i sa strahom što bi se moglo dogoditi vašem odnosu s drugom osobom ako to učinite.”
Klijent može prepoznati da se boji kako će ga drugi smatrati sebičnim ili da će izgubiti njihovu naklonost. U daljnjem razgovoru može postati jasnije da vlastitu vrijednost povezuje s time koliko je dostupan i koristan drugima.
U odnosu u kojem se ne osjeća automatski osuđivano, klijent može istražiti vlastitu ljutnju, umor i potrebu za granicama. Može također prepoznati da mu je teško priznati da želi nešto za sebe jer to doživljava kao sebičnost.
Cilj nije da terapeut uvjeri klijenta kako mora češće govoriti ne. Važnije je da klijent razumije vlastite potrebe i strahove te postupno razvije veću slobodu odlučivanja.
S vremenom može zaključiti da je moguće brinuti se o drugima, a istodobno uzeti u obzir vlastite granice. Ako odluči promijeniti ponašanje, ta promjena proizlazi iz boljeg razumijevanja sebe, a ne samo iz vanjske upute terapeuta.
9. Odnos terapeuta i klijenta
Terapijski odnos u pristupu usmjerenom na osobu nije samo sredstvo kojim se provode druge intervencije. On je središnji dio teorije o tome kako dolazi do promjene.
Kada klijent doživi da ga terapeut pokušava razumjeti bez automatskog osuđivanja, može lakše govoriti o osjećajima i iskustvima koja je prije skrivao. Takav odnos može pomoći smanjiti obrambenost i otvoriti prostor za istraživanje proturječja.
Važno je razlikovati bezuvjetno pozitivno prihvaćanje od nedostatka granica. Terapeut ne mora prihvatiti svaki zahtjev, prekršiti profesionalna pravila ili dopustiti ponašanje koje ugrožava njega ili druge. Može jasno postaviti granice i istodobno zadržati poštovanje prema klijentu.
Jednako tako, empatija ne znači da terapeut mora osobno proživljavati iste osjećaje kao klijent. Potrebno je nastojati razumjeti klijentovo iskustvo, a ne pretpostaviti da su vlastite reakcije terapeuta jednake njegovima.
Terapijski odnos također nije imun na nesporazume i prekide povjerenja. Ako se klijent osjeti neshvaćeno, omalovaženo ili prebrzo usmjereno, važno je otvoreno istražiti što se dogodilo. Način na koji terapeut odgovara na takve situacije može biti važan dio terapijskog procesa.
10. Primjena izvan psihoterapije
Rogersova načela utjecala su na područja u kojima je važno razumjeti perspektivu druge osobe, podupirati autonomiju i razvijati odnos povjerenja.
Obrazovanje
U obrazovanju pristup usmjeren na osobu naglašava učenika kao aktivnog sudionika u učenju. Nastavnik nastoji razumjeti učenikove potrebe i iskustva, pružati podršku i omogućiti mu veću odgovornost za proces učenja.
To ne znači da učenici sami određuju sva pravila ili da nastavnik nema stručnu ulogu. Naglasak je na učenju koje uvažava osobu i potiče njezinu aktivnost.
Savjetovanje i pomaganje
U savjetovanju empatijsko slušanje i prihvaćanje mogu pomoći osobi da razjasni problem, istraži vlastite mogućnosti i donese odluku.
Takav pristup može biti posebno koristan kada osoba treba prostor za razmišljanje, a ne neposredne upute.
Zdravstvena skrb
U zdravstvenoj skrbi načela usmjerena na osobu podupiru komunikaciju koja uvažava pacijentove potrebe, vrijednosti i iskustva. Zdravstveni djelatnik nastoji razumjeti kako pacijent doživljava bolest i liječenje, a ne samo prikupiti podatke o simptomima.
Takav način rada može pridonijeti povjerenju i kvalitetnijoj suradnji, uz očuvanje stručne odgovornosti i primjene medicinskih dokaza.
11. Znanstvena istraživanja i učinkovitost
Terapija usmjerena na osobu dio je šire tradicije humanističkih i iskustvenih psihoterapija. Istraživanja su se bavila njezinom učinkovitošću, kvalitetom terapijskog odnosa i ulogom empatije, prihvaćanja i kongruentnosti u terapijskom procesu.
Nalazi istraživanja psihoterapijskog odnosa upućuju na povezanost empatije i drugih kvalitetnih obilježja odnosa s povoljnijim terapijskim ishodima. Međutim, takva povezanost sama po sebi ne dokazuje da je određena kvaliteta odnosa jedini uzrok poboljšanja. Na ishode mogu utjecati i klijentove karakteristike, vrsta teškoća, terapijske intervencije i drugi čimbenici.
Istraživanja humanističkih i iskustvenih terapija pokazala su da ti pristupi mogu biti korisni za određene probleme, uključujući depresivne simptome i interpersonalne teškoće. Ipak, rezultate nije uvijek moguće izravno pripisati isključivo klasičnoj terapiji usmjerenoj na osobu jer istraživanja često obuhvaćaju više srodnih terapijskih modela.
Važno je razlikovati dvije tvrdnje:
- kvalitetan terapijski odnos može biti važan čimbenik promjene
- svaka terapija koja naglašava kvalitetan odnos jednako je učinkovita za sve psihološke poremećaje.
Prva tvrdnja ima značajnu potporu u istraživanjima psihoterapijskog procesa. Druga ne slijedi automatski iz nje.
Kod određenih problema, primjerice teških simptoma, visokog rizika ili stanja koja zahtijevaju specifične intervencije, potrebno je pažljivo procijeniti odgovara li nedirektivni pristup potrebama klijenta ili ga je primjereno kombinirati s drugim oblicima liječenja.
12. Prednosti i ograničenja pristupa
Prednosti
**Poštovanje klijentove autonomije.** Klijent sudjeluje u oblikovanju vlastitog razumijevanja problema i odluka o promjenama.
**Naglasak na kvaliteti odnosa.** Empatija, autentičnost i prihvaćanje mogu olakšati razgovor o neugodnim ili posramljujućim iskustvima.
**Smanjenje osjećaja osuđivanja.** Klijent može istraživati proturječne osjećaje bez potrebe da ih odmah prikrije ili opravda.
**Primjenjivost u različitim kontekstima.** Načela pristupa utjecala su na psihoterapiju, savjetovanje, obrazovanje i zdravstvenu komunikaciju.
**Fleksibilnost.** Terapeut može pratiti teme koje su klijentu važne umjesto da svaki susret unaprijed organizira prema strogo određenom protokolu.
Ograničenja
**Manja strukturiranost.** Nekim klijentima odgovara slobodniji razgovor, dok drugima više koristi jasna struktura, konkretni zadaci i izravno usmjeravanje.
**Oslanjanje na kvalitetu terapeuta.** Sposobnost empatijskog razumijevanja, održavanja granica i prepoznavanja vlastitih reakcija zahtijeva stručnost i kontinuirani rad.
**Mogućnost nedovoljnog usmjeravanja.** Ako klijent treba konkretne vještine ili intervencije za određene simptome, samo nedirektivan razgovor možda neće biti dovoljan.
**Različite potrebe klijenata.** Nije svim osobama ugodno govoriti slobodno o vlastitim iskustvima. Neki trebaju više strukture, pomoći u prepoznavanju emocija ili jasnije dogovorene ciljeve.
**Ograničenja dokaza.** Rezultati istraživanja šire skupine humanističkih i iskustvenih terapija ne mogu se automatski primijeniti na svaki oblik klasične terapije usmjerene na osobu ili na svaki poremećaj.
Zbog toga pristup treba razumjeti kao važan psihoterapijski model s jasno definiranim teorijskim načelima, a ne kao univerzalno rješenje za sve psihološke teškoće.
Što vrijedi zapamtiti?
- Terapiju usmjerenu na osobu razvio je Carl Rogers, jedan od vodećih predstavnika humanističke psihologije.
- Pristup polazi od toga da osoba ima sposobnost osobnog razvoja, a da kvaliteta terapijskog odnosa može olakšati taj proces.
- Tri temeljna uvjeta odnosa jesu empatijsko razumijevanje, bezuvjetno pozitivno prihvaćanje i kongruentnost terapeuta.
- Važni pojmovi Rogersove teorije uključuju tendenciju aktualizacije, pojam o sebi, idealno sebstvo, usklađenost i uvjete vlastite vrijednosti.
- Terapeut ne nameće gotova tumačenja, nego nastoji razumjeti klijentovu perspektivu i poduprijeti njegovo samorazumijevanje.
- Bezuvjetno pozitivno prihvaćanje ne znači odobravanje svakog ponašanja, a autentičnost ne znači izostanak profesionalnih granica.
- Istraživanja podupiru važnost terapijskog odnosa, ali izbor pristupa mora odgovarati konkretnim potrebama, teškoćama i ciljevima klijenta.
Povezane lekcije
- [Carl Rogers](/lekcija/carl-rogers)
- [Terapijski odnos i terapijski savez](/lekcija/terapijski-odnos)
- [Kratka terapija usmjerena na rješenja](/lekcija/kratka-terapija-usmjerena-na-rjesenja)
- [Zajednički čimbenici psihoterapije](/lekcija/zajednicki-cimbenici-psihoterapije)
- [Terapija usmjerena na emocije](/lekcija/terapija-usmjerena-na-emocije)
Izvori i literatura
1. Rogers, C. R. (1951). *Client-Centered Therapy: Its Current Practice, Implications, and Theory*. Boston: Houghton Mifflin.
2. Rogers, C. R. (1957). *The Necessary and Sufficient Conditions of Therapeutic Personality Change*. Journal of Consulting Psychology, 21(2), 95–103. https://doi.org/10.1037/h0045357
3. Rogers, C. R. (1961). *On Becoming a Person: A Therapist's View of Psychotherapy*. Houghton Mifflin.
4. Rogers, C. R. (1980). *A Way of Being*. Houghton Mifflin.
5. Cain, D. J. (2010). *Person-Centered Psychotherapies*. American Psychological Association. https://doi.org/10.1037/12180-000
6. Cooper, M., Watson, J. C., & Hoeldampf, D. (ur.). (2010). *Person-Centered and Experiential Therapies Work: A Review of the Research on Counseling, Psychotherapy and Related Practices*. PCCS Books.
7. Elliott, R., Bohart, A. C., Watson, J. C., & Greenberg, L. S. (2011). Empathy. *Psychotherapy, 48*(1), 43–49. https://doi.org/10.1037/a0022187
8. Elliott, R., Greenberg, L. S., Watson, J. C., Timulak, L., & Freire, E. (2013). Research on humanistic-experiential psychotherapies. U: M. J. Lambert (ur.), *Bergin and Garfield's Handbook of Psychotherapy and Behavior Change* (6. izd., str. 495–538). Wiley.
9. Norcross, J. C., & Lambert, M. J. (2018). Psychotherapy relationships that work III. *Psychotherapy, 55*(4), 303–315. https://doi.org/10.1037/pst0000193
10. Cain, D. J., Keenan, K., & Rubin, S. (ur.). (2016). *Humanistic Psychotherapies: Handbook of Research and Practice* (2. izd.). American Psychological Association.